Actualidad
Médicos madrileños operan a fetos con cardiopatías graves y con alta complejidad
Los profesionales de la Unidad de Medicina Fetal del Hospital 12 de Octubre y del Instituto Pediátrico del Corazón realizan con éxito de manera conjunta una técnica quirúrgica conocida como valvuloplastia, para corregir mediante dilatación estrechamientos severos de las válvulas del corazón en fetos antes de su nacimiento.
Hasta el momento se han realizado siete intervenciones de estas características y el porcentaje de éxito es similar al del Children's Hospital de Boston, centro sanitario de mayor experiencia en el mundo en estas operaciones. Las intervenciones intraútero cardiacas requieren gran habilidad y capacitación por parte de los profesionales.
El feto es anestesiado dentro del útero de su madre, para evitar movimientos imprevistos, mientras que ésta permanece despierta. Posteriormente se introduce una aguja en su corazón a través de la que pasa un dispositivo -catéter-, provisto de un balón que es inflado en el lugar preciso del estrechamiento, solventando el problema hasta su nacimiento. El corazón del feto en el momento de realización de la técnica -entre las semanas 21 y 25 de gestación- no supera el tamaño de una moneda de un euro.
Las estenosis valvulares -estrechamientos de las válvulas del corazón- forman parte de las cardiopatías congénitas que afectan a 9 de cada 1.000 nacidos vivos a término. La mitad de ellas se considera grave y requiere intervención quirúrgica en las primeras semanas o meses de vida y son responsables del 20 por ciento de los fallecimientos que tienen lugar en el primer mes de vida y del 50 por ciento de los atribuibles a anomalías congénitas en la infancia.
Centro con mayor experienciaActualmente, sólo dos hospitales en España realizan esta técnica, siendo el 12 de Octubre el de mayor experiencia. En este centro sanitario madrileño ha sido posible tratar con éxito las alteraciones del ritmo cardiaco fetal no sólo mediante la realización de las valvuloplastias -intervenciones intraútero-, sino también con la administración de fármacos al feto, con 46 casos, 2 de ellos realizados este año.
En la Unidad de Medicina Fetal del 12 de Octubre se han diagnosticado desde el 2006 un total de 520 malformaciones congénitas, 254 de las cuales han sido cardiopatías. De éstas, el 57% fueron remitidas desde otras áreas sanitarias -30% desde otros hospitales madrileños y el resto de centros de otras regiones-. Las demás, -43%- correspondieron al área de referencia para el 12 de Octubre.
Otras intervenciones intraúteroLas valvuloplastias intraútero forman parte de lo que se conoce como intervencionismo fetal, un área clínica en la que destaca este Hospital. También se han realizado distintos procedimientos intraútero, como transfusiones de sangre en gestaciones complicadas con anemia fetal, de las que se han beneficiado 30 pacientes.
El 12 de Octubre es referencia nacional para las técnicas y procedimientos desarrollados por la Unidad de Medicina Fetal, dependiente del Servicio de Obstetricia y Ginecología, y realizadas conjuntamente con otros especialistas médicos del centro.
