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Sábado, 25 de octubre de 2014

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D. G. de Atención Primaria


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Informe de Salud y continuidad de cuidados


 
Plazo indefinido 
  • Referencia
    50584

    Descripción >

  •  

    Solicitar un Informe sobre el estado de salud y continuidad de los cuidados, basado en la información contenida en la Historia Clínica de Atención Primaria.

    Requisitos >

  •  

    1. Ser usuario del Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid y haber sido atendido alguna vez en alguno de sus Centros de Salud de Atención Primaria.

    2. Los destinatarios del Informe sobre el estado de Salud y Continuidad de Cuidados que se emitan serán los pacientes, sus representantes legales o las personas que la legislación establezca en su caso.

    Documentación a presentar >

  •  

    1. Solicitud, Ver apartado Gestión en la columna derecha de esta ficha. 

    Con carácter general se aportará:

    2. Copia del DNI o NIE del solicitante (Si el Ciudadano autoriza su consulta en el formulario de solicitud no será necesaria la aportación). En caso de ausencia de NIE, se podrá aportar el pasaporte.

    3. Copia de la Tarjeta Sanitaria individual del solicitante (Si el Ciudadano autoriza su consulta en el formulario de solicitud no será necesaria la aportación).

    Documentación adicional requerida para solicitud por medio de representante legal (solo en caso de incapacitados o menores de edad):

    4. Copia del DNI o NIE del representante (Si el Ciudadano autoriza su consulta en el formulario de solicitud no será necesaria la aportación). En ausencia de NIE, se podrá aportar el pasaporte.

    5. Copia del Documento que acredite la representación legal: libro de familia o sentencia judicial de incapacitación.

    6. Copia de la Documentación que acredite la situación actual del estado civil de progenitores solicitantes para acreditar el ejercicio de la patria potestad respecto de la persona sobre la que se solicita el informe: libro de familia y sentencia de separación y/o de divorcio.

    Documentación adicional requerida para la entrega del informe a persona autorizada:

    4. Copia del DNI o NIE de la persona autorizada (Si el Ciudadano autoriza su consulta en el formulario de solicitud no será necesaria la aportación). En ausencia de NIE, se podrá aportar el pasaporte.

    Si la presentación de solicitudes se realiza vía registro telemático, se pueden anexar a la solicitud copias digitalizadas de los documentos requeridos, cuya fidelidad con el original se garantizará mediante la utilización de firma electrónica avanzada. Con carácter excepcional, se podrá requerir al particular la exhibición del documento o de la información original. La aportación de tales copias implica la autorización a la Administración para que acceda y trate la información personal contenida en tales documentos, acuerdo con el artículo 35.2 de la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los Servicios Públicos.

    Obtención presentación solicitudes documentación >


  • * Obtención de solicitudes:
    - En el apartado “Gestión” de esta página se encuentran el formulario de solicitud y los impresos requeridos que podrá cumplimentar en línea y descargar.
    - En los Puntos de Información y Atención al Ciudadano de la Comunidad de Madrid

     

    * Presentación de solicitudes y documentación:

    a) Presencial:

    En cualquiera de las Oficinas de Registro de la Comunidad de Madrid, de la Administración General del Estado, de otras Comunidades autónomas, de Ayuntamientos de la Comunidad de Madrid adheridos a la Red de Oficinas Integradas de Atención al Ciudadano, Oficinas de Correos y en Representaciones diplomáticas u Oficinas Consulares de España en el extranjero.

    b) Por Internet

    Para presentar la solicitud y documentación por Internet, a través del Registro Telemático de la Consejería, es necesario disponer de uno de los Certificados Electrónicos reconocidos por la Comunidad de Madrid.

    En el apartado “Gestión” de esta página, se encuentra la opción de “Internet” que le permite cumplimentar en línea el impreso de solicitud y anexar documentos, que serán enviados, de forma inmediata, a la Unidad Administrativa correspondiente para su tramitación.

    En la solicitud, se posibilita la opción de recibir las notificaciones vía telemática, siempre y cuando el usuario esté dado de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid.

    También podrán aportarse documentos, durante la tramitación del expediente, a través del servicio de aportación telemática de documentos, y enviar comunicaciones referidas a expedientes abiertos, accediendo a través de la consulta de expedientes, dentro de la página de Administración Electrónica

    Tramitación >

  •  

    Todas las solicitudes de informe que por los distintos medios se reciban en los centros de salud (de forma presencial, telemática, o a través de los diferentes profesionales del centro), serán atendidas por los profesionales de las Unidades de Atención al Usuario de los Centros.

    Con carácter general y de acuerdo con la opción que sea señalizada en la solicitud, se establece la siguiente tramitación administrativa:

    - Solicitudes de Informes de Salud, serán remitidas para su emisión al médico asignado al solicitante ( Médico de Familia o Pediatra).

    - Solicitud de Informe de salud y continuidad de cuidados o solicitudes de Informes sobre el estado de salud para reconocimiento de la dependencia (0 a 3 años o de 3 años en adelante), se remitirán en ambos casos al profesional de enfermería asignado al solicitante.

    Normativa Aplicable >

  •  * Ley 12/2001, de 21 de diciembre, de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid (BOCM de 26 de diciembre).

    * Decreto 88/2002, de 30 de mayo, por el que se regula la prestación de Ayuda a Domicilio del Sistema de Servicios  Sociales de la Comunidad de Madrid (BOCM de 10 de junio de 2002).

    * Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica reguladora de la Autonomía del Paciente y de derechos y Obligaciones en materia de información y documentación (BOE de 15 noviembre).

    * Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia (BOE 299 de 15 de diciembre).

    * Real Decreto 504/2007, de 20 de abril, por el que se aprueba el baremo de valoración de la situación de dependencia establecido por la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de promoción  de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia (BOE 96 de 21 de abril).

    * Real Decreto 1720/2007, de 21 de abril, por el que se aprueba el Reglamento de desarrollo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal (BOE 17 de 19 de enero de 2008).

    * Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los Servicios Públicos (BOE 150 de 23 de junio).

    * Orden 625/2010, de 21 de abril, por la que se regulan los procedimientos para el reconocimiento de la situación de dependencia, para la elaboración del programa individual de atención, las prestaciones económicas y servicios y de incompatibilidades (BOCM de 30 de abril de 2010).

    * Resolución 761/2010, de 16 de septiembre, de la Dirección General de Atención Primaria, por la que se aprueba el modelo telemático de solicitud de informes sobre el estado de salud y para reconocimiento de la situación de dependencia (BOCM nº 250, de 19 de octubre).

    Información Complementaria >

  • 1.- El Informe sobre el estado de salud  y continuidad de cuidados se puede solicitar en cuatro posibles formatos, a la circunstancia que motiva la solicitud:

    - Informe de salud: su contenido es una síntesis de la actividad asistencial prestada por los distintos profesionales médicos que en cada momento hayan atendido al solicitante.

    - Informe de continuidad de cuidados: su contenido es una síntesis de la actividad asistencial prestada por los distintos profesionales de enfermería que en cada momento hayan atendido al solicitante. Fundamentalmente es información  relacionada con la valoración y plan de cuidados que un paciente requiere y su situación funcional.

    Este formato de informe es de gran utilidad para aquellos  pacientes que precisan de atención continua de cuidados, bien  por parte de la familia o bien por múltiples profesionales  sanitarios, ya sea por razón de edad o por padecimiento de  enfermedades crónicas.

    - Informe Ley de dependencia 0 A 3 años: su contenido es el relacionado en el Informe de continuidad de cuidados adaptado para la solicitud y posterior valoración de la situación de la dependencia o revisión de grado por parte de los órganos competentes en población menor de 3 años.

    - Informe Ley dependencia mayores de 3 años: su contenido es el relacionado en el Informe de continuidad de cuidados adaptado para la solicitud y posterior valoración de la situación de la dependencia o revisión de grado por parte de los órganos competentes en población mayor de 3 años.

    2.- La petición de pruebas o exámenes complementarios en las consultas de Atención Primaria deberá derivarse de las actividades que se realizan por parte de los profesionales sanitarios, ya sean de carácter asistencial para la atención individual de procesos agudos o crónicos, o de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

    No se realizarán por tanto, exámenes o pruebas biológicas voluntariamente solicitadas por los ciudadanos o realizadas por interés de terceros, incluyendo reconocimientos y valoraciones extraordinarias de la capacidad funcional para el desempeño de actividades particulares o habilidades especificas.

El contenido de la información recogida en este documento tiene carácter orientativo y no vinculante, por lo que se recomienda consultar las publicaciones oficiales (v. Decreto 21/2002, de 24 de enero - art. 14).