Hospital Clínico San Carlos

DESCRIPCIÓN
Se crea el Servicio de Alergia en los años 70 siendo su  primer jefe de Servicio el Dr. José Vigaray Jerez, y en el año 1982 accede a la jefatura del Servicio la Doctora Consuelo Martínez Cócera, que la ocupa hasta 2011.

Los objetivos son el diagnóstico, tratamiento y la mejora de la calidad de vida de los pacientes alérgicos, en estrecha colaboración con la atención primaria y otros servicios del Hospital Clínico.

PERSONAL DEL SERVICIO
Responsable del Servicio:
Doctora Montserrat Fernández Rivas (también Tutora de Residentes)

Facultativos Especialistas de Área:
Doctor José Mª Bartolomé Álvarez
Doctora Mercedes Cimarra Álvarez-Lovell
Doctora Teresa Robledo Echarren (Tutora de Residentes)
Doctora Mª Luisa González Gutiérrez
Doctora Mónica Rodríguez Álvarez

7 Diplomadas Universitarias de Enfermería,

3 Técnicos de laboratorio, 2 Auxiliares de clínica

3 Auxiliares Administrativos.

OFERTA ASISTENCIAL BÁSICA
Este Servicio atiende todo tipo de patología alergológica de niños y adultos, incluyendo la alergia respiratoria (rinitis y asma), alergia a alimentos y medicamentos, la anafilaxia, la alergia cutánea, y la alergia a himenópteros.

Cuenta con 6 consultas en las que diariamente se atienden a pacientes nuevos y se hacen revisiones. También se presta asistencia alergológica a enfermos ingresados en otros Servicios que lo precisen. Asimismo, a diario se realizan pruebas cutáneas, espirometrías, mediciones de óxido nítrico en aire exhalado (bronquial y nasal), y se hacen provocaciones orales con alimentos y medicamentos.
En los laboratorios de exploración funcional respiratoria se realizan varios días a la semana, provocaciones bronquiales con metacolina y específicas con alérgenos, así como rinomanometrías y provocaciones nasales y conjuntivales con alérgenos.

Cuenta con un laboratorio propio en el que se realizan determinaciones de IgE total y específica (InmunoCAP) incluyendo microarrays de alérgenos (InmunoCAP ISAC), triptasa, y ECP en sangre, esputo y heces. 
Todas estas técnicas in vivo e in vitro permiten un abordaje completo del diagnóstico de las enfermedades alérgicas. Además, el Servicio es pionero en el tratamiento de las mismas mediante inmunoterapia específica.

Cuenta asimismo con una Unidad de Inmunoterapia en la que se administra inmunoterapia a inhalantes e himenópteros mediante pautas cluster de iniciación con el objeto de obtener la mejor eficacia y seguridad para los pacientes.

Además, en la Unidad de Alimentos se lleva a cabo inmunoterapia oral con leche y huevo. Por último se realizan desensibilizaciones a medicamentos, fundamentalmente antitumorales en estrecha colaboración con el Servicio de Oncología , pero también a antibióticos y aspirina.

UBICACIÓN
Planta Baja del Ala Sur.

LÍNEAS DE TRABAJO

• Diagnóstico y tratamiento de la alergia respiratoria (rinitis y asma), cutánea, a alimentos, medicamentos e himenópteros y de la anafilaxia.
  
• Estudio de la hiperreactividad bronquial y de la inflamación de la vía respiratoria.
  
• Diagnóstico in vitro, y especialmente diagnóstico molecular y de marcadores de la inflamación.
  
• Administración de inmunoterapia subcutánea a inhalantes (pólenes, ácaros, epitelios, hongos) e himenópteros.
  
• Administración de inmunoterapia oral con leche y huevo.
  
• Desensibilización a medicamentos (antitumorales, antibióticos y aspirina)
  
• Educación de los pacientes alérgicos y colaboración con las asociaciones de pacientes.
  
• Asesoría y colaboración con las autoridades sanitarias (AESAN), y la industria farmacéutica y agroalimentaria.
  
  

FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN
El Servicio de Alergia tiene una larga trayectoria en la formación MIR. Se imparte docencia a 2 nuevos residentes de Alergología por año, y a residentes de Inmunología, Neumología, Medicina del Trabajo y Análisis Clínicos. También acuden a rotar al Servicio, específicamente a las Unidades de Alimentos y Medicamentos, residentes de Alergología de otros hospitales españoles y del extranjero.

El grupo de investigación de Alergia está integrado dentro del Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos (IdISSC),  y su  investigador principal es la Doctora Fernández Rivas. En los últimos años ha desarrollado una intensa labor investigadora en alergia a pólenes y a alimentos.

En la alergia a pólenes se ha trabajado en el diagnóstico molecular, en el estudio de fenotipos clínicos y marcadores de inflamación y en nuevas pautas de inmunoterapia.
En el campo de la alergia a los alimentos se han abordado aspectos epidemiológicos, diagnósticos, terapéuticos, y su impacto socioeconómico en términos de calidad de vida y coste. Esto se ha realizado mediante la colaboración con otros grupos de investigación del IdISSC (Epidemiología Clínica, Farmacología Clínica e Inmunología) y con grupos externos de investigadores clínicos y básicos, tanto nacionales como extranjeros, en el seno de proyectos nacionales financiados por el Instituto de Salud Carlos III o la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), internacionales financiados por la Comisión Europea (Europrevall, FAST), o en ensayos clínicos financiados por la industria farmacéutica.

La investigación realizada es eminentemente traslacional y ha redundado en una rápida mejora de la atención alergológica a nuestros pacientes con la implantación del diagnóstico molecular, de provocaciones orales estandarizadas con alimentos, y de protocolos de inmunoterapia oral.

Guía de Residentes
Instituto de Investigación Sanitaria HCSC

CONTACTO
Servicio de Alergia
c/ Prof. Martín Lagos, s/n. Planta Baja Sur
28040 Madrid
Teléfono 91 3303012
Correo electrónico:  alergi.hcsc@salud.madrid.org

 

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