La inexistencia de donantes familiares para pacientes que precisen un trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) implica que debe realizarse una solicitud búsqueda de posibles donantes no emparentados (SBDNE) en el ámbito nacional e internacional.

Estas búsquedas de donantes no emparentados (BDNE) son realizadas en nuestro país a través del Registro Español de Donantes de Médula Ósea (REDMO), de la Fundación Internacional Josep Carreras para la Lucha contra la Leucemia, mediante los convenios y acuerdos suscritos entre esta institución y el Ministerio de Sanidad y Política Social, así como con las diversas Comunidades Autónomas

En la Comunidad de Madrid, y de forma similar al resto del país, la Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes de la Comunidad de Madrid recoge, analiza y redirige las Solicitudes de Búsqueda de Donantes de Progenitores Hematopoyéticos que se cursan al REDMO desde julio de 2002.

Para la canalización de las SBDNE, existe un protocolo o instrucciones, debiendo los centros sanitarios atenerse al mismo. Estas instrucciones completas para la tramitación de la SBDNE quedaron plasmasdas en el Documento de Instrucciones Definitivas, emitido el 17 de julio de 2002, desde la antigua Dir. Gral. del Instituto Madrileño de la Salud, y que se reproduce adaptado a la realidad actual, ya que sigue estando vigente.

Para realizar las solicitudes de búsqueda de donante deben enviarse los siguientes documentos:

• Impreso de solicitud normalizado, incluyendo solicitud de selección de cordones. Ambos impresos pueden solicitarse por correo electrónico a la Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes
• Informe Clínico actualizado del paciente.
• Tipaje HLA en alta resolución del paciente.
• Tipaje HLA de los familiares emparentados. En caso de no presentarse este análisis, justificación de su ausencia (fallecimiento, hijo(a) único, etc.).
• Documento de aceptación de costes por parte del hospital solicitante, avalado por un responsable del centro.
• En caso de que el hospital trasplantador sea distinto del solicitante, documento de aceptación de realización del trasplante por parte del hospital de destino.
• En caso de síndromes linfoproliferativos para los que el centro trasplantador disponga de un protocolo de tratamiento aprobado por el Comité de Ética del centro, deberá enviarse copia del documento de aprobación. Sólo será necesario enviarlo la primera vez. Si nó, estas solicitudes serán enviadas al Comité de Expertos para su validación, al igual que las solicitudes que se salgan del protocolo del Documento vigente de Indicaciones (por edad, patología, etc.)

OTROS DOCUMENTOS:

• Recomendaciones y requerimientos mínimos para la búsqueda de donantes no emparentados histocompatibles para la práctica de trasplantes de progenitores hematopoyéticos. Documento aprobado por la Comisión Nacional de Trasplantes de Progenitores Hematopoyéticos. (Febrero 2005)