Hospital Clínico San Carlos

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13/11/2009

El Clínico prueba un dispositivo para los pacientes con esclerosis múltiple


DISPOSITIVO REBISMART
PARA LA AUTOINYECCIÓN DEL TRATAMIENTO

La Unidad de Esclerosis Múltiple del Clínico, dirigida por el doctor Arroyo, ha participado en un ensayo clínico internacional para validar un novedoso dispositivo electrónico de autoinyección del tratamiento de la esclerosis múltiple. Este estudio se llevó a cabo el pasado año y han participado hospitales de 6 países –España, Alemania, Suecia, Italia, Estados Unidos y Canadá- con 106 pacientes, 8 de los cuales fueron aportados por el Clínico.

Este dispositivo denominado RebiSmart aporta tres ventajas importantes: es fácil y cómodo de usar ya que  los cartuchos multidosis evitan la necesidad de utilizar jeringuillas; la aguja siempre está oculta y protegida para mayor seguridad evitando también el miedo a la inyección; y por último, permite monitorizar el historial de dosis que se pone el enfermo y conseguir una mejor adherencia a largo plazo, pudiendo además sincronizarse con bases de datos.

El RebiSmart es un autoinyector electrónico resultado de  años de investigación y ensayos que tiene un software con el que se puede analizar cual es la dosis que se pone el paciente en cada momento y si ésta ha sido completa. De esta forma, tanto el enfermo como el médico pueden saber si el tratamiento está siendo eficaz y si se deben ajustar las dosis.

Este dispositivo tiene el tamaño de una PDA y se facilita a cada enfermo de forma gratuita en la farmacia del hospital junto con su medicación. Su manejo es sencillo ya que cuenta con una guía  interactiva que explica en tres pasos el proceso de inyección. El enfermo visualiza este proceso en la pantalla del dispositivo en la que destaca  la claridad de las señales tanto visuales como auditivas, con el fin de asegurar una correcta administración.

Según el doctor Arroyo, “una de las grandes ventajas que aporta este dispositivo es que ayuda  a que el paciente se adhiera al tratamiento, ya que al no existir un tratamiento oral (todos son inyectables)  se dificulta su cumplimiento y éste es un requisito imprescindible para mantener controlada la enfermedad”.

“La falta de cumplimiento terapéutico –subraya el doctor Rafael Arroyo-  es quizás uno de los grandes problemas ante el que nos encontramos los especialistas que nos encargamos del manejo de los pacientes con esclerosos múltiple, situación que se intenta resolver en las unidades especificas de esclerosis múltiple que pertenecen a los servicios de Neurología; pero no todos los hospitales disponen de estas unidades por lo que se dificulta el control”.

La Unidaddel Clínico, referencia nacional
La Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital Clínico San Carlos perteneciente al Servicio de Neurología es una unidad de referencia nacional e internacional,  tanto a nivel asistencial como de investigación. Integrada por 12 profesionales ( neurólogos, personal de enfermería, biólogos, etc.) atiende a  más de 1.000 pacientes y lleva a cabo una  importante labor investigadora y docente.

Actualmente los profesionales de esta Unidad están trabajando en más de 15 proyectos y ensayos clínicos de investigaciones nacionales e internacionales, destacando y siendo pioneros en la investigación sobre las causas que originan esta enfermedad. También participan en todos los ensayos clínicos de los nuevos fármacos orales de la esclerosis múltiple.

Hay que destacar que en esta Unidad no existe lista de espera y se atienden todas las consultas en el día, sean urgentes o no. Además los enfermos disponen de un teléfono directo para cualquier incidencia que tengan y evitarles así tener que acudir a los servicios de Urgencias.

Otro de los objetivos que persigue esta Unidad es que los pacientes no tengan que ser hospitalizados cuando tengan un brote ó para cualquier tipo de tratamiento intravenoso y para ello son tratados en el Hospital de Día por personal médico y de enfermería especializado. Este Hospital de Día funciona todos los días del año.

Una enfermedad crónica  de involución incierta
La esclerosis múltiple es una patología crónica inflamatoria con una prevalencia en nuestro país de 70-80 pacientes por cada 100.000 habitantes que ha sido catalogada como una enfermedad que condiciona la vida de los afectados y su entorno, sobre todo en pacientes jóvenes que han vivido en condiciones de normalidad y, de repente, tienen que enfrentarse a una enfermedad que no tiene cura, de evolución incierta y que puede deriva en incapacidad.

Aunque el tratamiento de la esclerosis múltiple ha experimentado un gran avance en los últimos quince años debido a la disponibilidad de los fármacos inmunomodulares, el grado de cumplimiento por parte de los pacientes sigue siendo un gran reto. Rafael Arroyo asegura que “al tratarse de una enfermedad crónica, a priori para todo la vida, con un tratamiento de por vida autoinyectable  hace que lleve a grados de incumplimiento, incluso, mayores de lo que creemos”.

 


 



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