Hospital Clínico San Carlos

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03/12/2009

El Clínico forma a residentes de otros centros en Cirugía Minimamente Invasiva


FOTO DA VINCI
LOS PARTICIPANTES SE FAMILIARIZARÁN CON EL ROBOT DA VINCI

Los doctores Elena Oshiro y Jesús Moreno, adjuntos a los Servicios de Cirugía I y de Urología del Hospital Clínico, organizan el curso de Entrenamiento en Cirugía Mínimamente Invasiva Básica y Avanzada con la finalidad de proporcionar a los residentes de las especialidades quirúrgicas, el entrenamiento necesario en estas técnicas, a través de simuladores, animales de experimentación y entrenamiento con el robot Da Vinci.

Este curso, que se celebra entre los días 30 de noviembre y 4 de diciembre, está orientado a la formación en cirugía laparoscópica de 12 residentes de especialidades quirúrgicas de otros hospitales de Madrid y del resto de España, a través de un apretado programa teórico-práctico.

En la parte teórica, apoyada con sesiones audiovisuales, se desarrollan temas como la fisiopatología del abordaje mínimamente invasivo, preoperatorio, perioperatorio y postoperatorio de la cirugía minimamente invasiva; complicaciones intraoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su resolución; el análisis comparativo de los diferentes tipos de abordaje quirúrgico: abierto, laparoscópico y robótico;  así como las diferencias e implicaciones en la estrategia de la intervención y complicaciones postoperatorias relacionadas con el abordaje laparoscópico y su manejo.

Sesiones audiovisuales
Las sesiones audiovisuales se realizan a través de diversos videos de técnicas quirúrgicas realizadas mediante este tipo de cirugías, en las que se analizan las diversas técnicas desde múltiples puntos de vista: indicaciones, posición del paciente y de los puertos, modo de abordaje, técnicas de disección y hemostasia, manejo del instrumental y de la cámara, técnicas de sutura.

La parte práctica de distribuye en cirugías en vivo en laboratorio experimental donde se realizan diversos procedimientos y técnicas  quirúrgicos. Asimismo los participantes disponen de simuladores físicos y virtuales,  muy útiles para el aprendizaje de los instrumentos y la realización de suturas. Los simuladores virtuales  permiten entrenar en la orientación en el campo laparoscópico y realizar intervenciones completas, obteniendo al final una evaluación del usuario por parte del sistema.

Finalmente,  en la parte práctica se han incluido sesiones de entrenamiento con  el robot Da Vinci, en las que los participantes aprenden los fundamentos de este sistema, como su montaje y preparación previos a la cirugía y las diferencias fundamentales de la cirugía robótica con respecto a la laparoscópica. Además llevan cabo diversos ejercicios desde la consola del robot para familiarizarse con esta técnica quirúrgica.

Hospital pionero en cirugía robótica
Este es el tercer curso, de este tipo, que el Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo I ha realizado a lo largo del año. Este servicio dirigido por el doctor Jesús Álvarez Fernández-Represa, cuenta con un programa de cirugía robótica, desde que incorporó el Da Vinci  a sus técnicas quirúrgicas en 2006, a través del patrocinio de la Fundación Esther Koplowitz.

Este programa tiene como misión alcanzar la excelencia, tanto en la asistencia a pacientes como en las vertientes docente e investigadora e ir incorporando la cirugía de telepresencia o robótica a la mayoría de las especialidades quirúrgicas. El programa está funcionando en los servicios de Cirugía General y Aparato Digestivo, Urología y Ginecología y está previsto que se incorpore a los servicios de Cirugía Cardiaca, Torácica y Pediátrica.

Los procedimientos de cirugía general y aparato digestivo que más se han operado son problemas biliares, hernias, cirugía colorrectal y cirugía de la obesidad. En urología, la gran mayoría de los pacientes operados con estas técnicas mímicamente invasivas fueron de problemas de próstata, y en Ginecología, de histerectomías. En este último punto, hay que destacara que este Hospital realizó la primera intervención ginecológica de España con esta tecnología.

 



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