Consejería de Sanidad Comunidad de Madrid
Detección precoz del cáncer de mama
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Programa de DEPRECAM
La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, haciéndose eco de la importancia sanitaria y social que el cáncer de mama representa, viene manteniendo desde 1999 un Programa Regional para la Detección Precoz de esta enfermedad entre las mujeres de 50 a 69 años de nuestra Comunidad.
Diagnostico Precoz.
El desarrollo y mantenimiento de un programa de prevención del cáncer de mama, se debe ajustar a los criterios internacionalmente aceptados que garantizan su viabilidad y eficacia mediante mamografía de cribado.
La mamografía es una prueba diagnóstica que presenta una elevada seguridad y un bajo riesgo. Su sensibilidad para las mujeres comprendidas entre 50 y 69 años, atendidas en programas organizados con criterios de calidad, puede situarse entre un 80 - 90% y su especificidad superior al 90%.
El objetivo del denominado cribado es detectar de forma precoz lesiones que pueden aparecer en la mama, en ocasiones incluso en fases premalignas, cuando la paciente no presenta síntomas. Es en estos momentos iniciales de la enfermedad cuando los tratamientos aplicados pueden ser menos agresivos y con una mayor probabilidad de control de la misma.
El proceso de cribado por si mismo no es diagnóstico. Esto significa que, en los casos en los que la mamografía es sospechosa, debe realizarse un estudio mas completo para confirmar el diagnóstico y garantizar simultáneamente el tratamiento mas adecuado en el tiempo correcto.
DEPRECAM
En razón de todo lo expuesto, en el mes de Diciembre de 1998 se inició el Programa Regional de Detección Precoz del Cáncer de Mama en la Comunidad de Madrid (DEPRECAM), teniendo por población diana a todas las mujeres en edades comprendidas entre 50 a 64 años, ampliado en el año 2006 hasta los 69 años; con el objetivo principal de reducir la mortalidad por cáncer de mama en nuestra Comunidad y mejorar la calidad de vida de las mujeres diagnosticadas.
Las principales características del mismo son:
- Población diana: Mujeres sanas con Tarjeta Sanitaria de entre 50 y 69 años de edad.
- Método diagnóstico: Mamografía bilateral en dos proyecciones.
- Periodicidad: Cada dos años.
- Sistema de reclutamiento: Citación personalizada mediante carta, con día y hora de la exploración fijada.
- Unidades de exploración mamográfica: Unidades Fijas y Unidades Móviles (AECC), acreditadas y con aplicación de las guías de garantía de calidad de la mamografía de cribado.
- Implantación de un sistema informático común en todos los niveles de asistencia:
o Unidades de Exploración Mamogràfica
o Atención Primaria
o Atención Especializada
o Oficina Regional de Coordinación Oncológica. - El diagnóstico de la exploración mamográfica de cribado se expresa con la Clasificación BI-RADS.
- Seguimiento a corto plazo de las mujeres con un diagnóstico de cribado (Categoría Birads3) dentro del propio programa.
- Derivación preferente al Hospital de referencia para completar las exploraciones a realizar y/o confirmar un diagnóstico para los casos que así lo precisan.
A todas las mujeres que asisten al Programa, se les realiza una encuesta –historia clínica sobre sus antecedentes personales y factores de riesgo.
Los datos demográficos más destacados son: las mujeres son mayoritariamente amas de casa y con estudios primarios. La mayoría de las mujeres que acuden al programa tienen una situación hormonal compatible con la menopausia o la postmenopausia.
Más del 90% de las mujeres tienen hijos y casi el 74% tuvieron el primer embarazo antes de los 30 años. El número medio de hijos es de 2 y en el 83% les suministraron lactancia natural.
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