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18/01/2012

El doctor José Mostaza de Medicina Interna del Hospital Carlos III, premio Serrano Ríos


Enfermera toma la tensión
ESTUDIO DEL ÍNDICE TOBILLO-BRAZO SOBRE RIESGO CARDIOVASCULAR

El doctor José Mostaza, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Carlos III, es el primer autor del estudio premiado por el Grupo de Diabetes de la Sociedad Española de Medicina Interna. Este trabajo, publicado en la revista Atherosclerosis, señala que medir el índice tobillo-brazo es una buena herramienta para conocer el riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad cardiovascular previa, pero no en diabéticos.

El Grupo de Diabetes de la Sociedad Española de Medicina Interna ha otorgado el premio Serrano Ríos a un trabajo del doctor José Mostaza, del Hospital Carlos III. Este galardón destaca el mejor artículo publicado en el último año. La distinción se la ha llevado un trabajo publicado en la revista Atherosclerosis cuya conclusión es que el índice tobillo-brazo es una herramienta útil para detectar el alto riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad coronaria o cerebrovascular, pero no es aplicable a sujetos diabéticos, ya que la enfermedad de estos pacientes conlleva riesgo cardiovascular.

El índice tobillo-brazo es un parámetro diagnóstico usado para la medición del aporte arterial hacia los miembros inferiores. Compara la presión sistólica de las arterias de los tobillos con las arterias braquiales. Cuando este índice es anormal suele estar relacionado con factores de riesgo cardiovasculares.

El estudio se ha llevado a cabo con más de mil pacientes con enfermedad coronaria o cerebrovascular previa. A estos enfermos se les midió el índice tobillo-brazo y se les realizó un seguimiento durante un año para registrar la relación entre la aparición de nuevos infartos, ictus o mortalidad cardiovascular en función de la medición del mencionado parámetro.

Mayor control del colesterol
Según el doctor Mostaza, se ha demostrado que los pacientes con un índice tobillo-brazo bajo y que ya han desarrollado una enfermedad arterial periférica, tienen mayor mortalidad y mayor tasa de complicaciones cardiovasculares si se comparan con los que presentan un índice normal.

El autor del trabajo premiado señala que lo que se ha demostrado es la utilidad de la medición del índice tobillo-brazo en pacientes que ya tienen enfermedad cardiovascular o cerebrovascular. Y que este parámetro no es válido para pacientes diabéticos porque su tasa de riesgo cardiovascular es mucho más alta que la de los no diabéticos.

A tenor de sus trabajos y para controlar el riesgo cardiovascular, el doctor José Mostaza afirma que se recomienda bajar el LDL, o colesterol malo, por debajo de 100 en pacientes en alto riesgo y por debajo de 70 en pacientes con muy alto riesgo, como son los diabéticos, los que siguen fumando o los que no tienen controlada su enfermedad.

 




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