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23/02/2012

Un trabajo valida la historia clínica de Atención Primaria para epidemiología


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DEL HOSPITAL CARLOS III Y LA GERENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA

Un grupo de investigadores de la Gerencia de Atención Primaria y epidemiólogos del Hospital Carlos III, de la Comunidad de Madrid, han publicado un estudio en el que se demuestra la validez de los diagnósticos de Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial de la historia clínica informatizada de Atención Primaria para realizar estudios epidemiológicos.

Profesionales de la Gerencia de Atención Primaria  y epidemiólogos del Hospital Carlos III, de Madrid, han revisado 1.564 historias clínicas de pacientes de para  valorar la calidad de sus datos. El estudio ha sido publicado recientemente en la prestigiosa revista BMC Medical Research methodology .

La investigación ha sido liderada por Carmen de Burgos Lunar, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y Medicina Preventiva y Salud Pública, actualmente en el Hospital Carlos III donde trabaja como Responsable de Calidad.

En la misma, han participado profesionales de la  la Gerencia Adjunta de Planificación y Calidad;  Juan Cárdenas, enfermero de Atención Primaria, y Sonia Soto, Juan Carlos Abánades e Isabel del Cura, especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria,  y por último los profesionales del Hospital Carlos III Miguel Salinero, - Director de la Fundación de Investigación de dicho Hospital- y Yolanda Fuentes Rodríguez, Directora Médico.

Calidad de diagnósticos
Los resultados de esta investigación han demostrado  la elevada calidad de los diagnósticos de Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial que realizan los médicos de Atención Primaria. En el caso del  diagnóstico de Diabetes Mellitus cumple en el 95,5% de los casos con los criterios rigurosos de calidad,  y el de Hipertensión Arterial en el 98,1%.

Además, el 99,5% de los pacientes con nivel  de glucemia correspondiente a  diabetes,  tenían registrado el correspondiente cuadro médico  en la historia clínica, al igual que el 85,2% de los que presentaban valores de presión arterial por encima de las cifras s normales.

Los resultados obtenidos en la validación de ambos diagnósticos permiten la utilización de la historia clínica informatizada de Atención Primaria para la realización de amplios estudios epidemiológicos,  y abre una puerta para generar conocimiento y confirmar las evidencias científicas provenientes de los ensayos clínicos o, en su defecto, reorientar la práctica clínica.

Desde el año 2002, todos los Centros de Salud de la Comunidad de Madrid disponen de la Historia Clínica informatizada, que al recoger la evolución clínica y terapéutica de los pacientes, puede permitir identificar qué factores favorecen el buen control de los enfermos.La investigación ha demostrado que los diagnósticos realizados por los médicos de familia, y recogidos en la historia, cumplen con los criterios rigurosos de calidad, definidos por las principales guías de práctica clínica internacionales.

 




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