Ante fallo cardiaco las mujeres viven más que los hombres, según un estudio del Marañón
REALIZADO SOBRE MÁS DE 40.000 PACIENTES
Cardiólogos del hospital Gregorio Marañón han demostrado que, en pacientes con insuficiencia cardiaca, las mujeres tienen mayor supervivencia que los hombres dado que su corazón responde mejor que el del varón, según se desprende del mayor estudio publicado sobre insuficiencia cardiaca y género con más de 40.000 pacientes publicado en el European Journal of Heart Failure.
Según los datos aportados por esta investigación, y en opinión del cardiólogo del Gregorio Marañón, Manuel Martínez-Sellés, y autor principal “el género es un elemento decisivo en cuanto al pronóstico de la insuficiencia cardiaca ya que en estos pacientes el corazón de la mujer responde mejor que el del hombre”.
El estudio valoró la supervivencia a más de tres años de seguimiento de hombres y mujeres mostrando que la tasa de mortalidad entre ambos sexos es similar; sin embargo, al ajustar los datos en función de la edad se comprobó que los hombres tenían un 31% de riesgo mayor que las mujeres, y que el sexo masculino era un factor de riesgo independiente a tres años.
Aún no están claras las razones biológicas de este mejor pronóstico en las mujeres, pero los autores apuntan a su mejor preservación de la función del ventrículo derecho, una mayor protección contra las arritmias y una mejor recuperación de la cicatrización del corazón tras sufrir un ataque cardiaco, como posibles causas. Estas ventajas, añaden, podrían relacionarse con el embarazo o con la herencia genética específica del sexo femenino.
Este estudio está coordinado por el cardiólogo del hospital Gregorio Marañón, Manuel Martínez-Sellés y se ha realizado con 41.949 pacientes, de los que el 67% son hombres y el 33% mujeres, y tiene como objetivo investigar la relación entre el género y la supervivencia de pacientes con fallo cardiaco con los datos aportados por 31 estudios observacionales valorando la edad, la función sistólica del ventrículo izquierdo, la etiología, la diabetes y las diferencias de pronóstico entre hombres y mujeres, y en el que han participado cardiólogos de Nueva Zelanda, Francia, Reino Unido, Suecia y Dinamarca.
El corazón de la mujer es más resistente Un grupo de cardiólogos del Hospital Gregorio Marañón, encabezados por Manuel Martínez-Sellés, ya publicó en 2006 un estudio con 385 pacientes de este centro sanitario de la Comunidad de Madrid en el que avanzaba que en pacientes con disfunción ventricular izquierda, el lado derecho del corazón de la mujer responde mejor que el del hombre, a pesar de que los parámetros hemodinámicos son similares en pacientes de ambos sexos.
En este caso se efectuó un completo estudio cardiológico a todos los pacientes a quienes se realizó un cateterismo del lado izquierdo del corazón y otro del lado derecho en los que se comprobó el estado del músculo cardíaco, se midieron las presiones del corazón y de las arterias y la capacidad contráctil del corazón y las dimensiones de las cavidades cardiacas, además de realizarles ecocardiogramas. Los resultados de este estudio arrojaron como conclusión que el corazón de las mujeres se comporta mejor que el de los hombres en el caso de pacientes con disfunción en el ventrículo izquierdo.
En 2003 estos cardiólogos publicaron un estudio en la Revista Europea de Cardiología en el que demostraron que el corazón de la mujer responde mejor y es más resistente que el del hombre en los casos de insuficiencia cardiaca porque goza de mayor protección biológica. El estudio supuso una novedad mundial y la investigación se llevó a cabo en 1996 sobre 1.065 pacientes adultos, todos ellos del Gregorio Marañón, a los que se siguió su evolución clínica desde 1997 hasta 2003. La edad media de este grupo de pacientes fue de 75 años, de los que 622 eran mujeres (58,4%) y 443 hombres (41,6%).