Servicio Madrileño de SaludConsejería de Sanidad

Unidad Multidisciplinar de Sarcomas y Tumores Músculo-Esqueléticos

Lunes, 20 de mayo de 2019
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Dotación tecnológica


El quirófano de Cirugía Ortopédica y Traumatología es un quirófano integrado, con acceso a la Historia Clínica Electrónica, HIS, RIS y PACS. Se dispone de un un sistema digital de nueva generación equipado con interfaz de usuario multitáctil, sistema informático e interconexión por IP que gestiona, dirige, envía, guarda y potencia imágenes médicas, vídeos y contenido de aplicaciones facilitando la interacción con el usuario.

El quirófano del Pabellón Oncológico (quirófano 28), específico del programa de Intensificación Radioterápica Intra-Operatoria (IORT), dispone igualmente de un sistema de navegación oncológica pionero a nivel mundial y patentado por el Centro. El sistema permite interaccionar en tiempo real con los tejidos del paciente y el aplicador de radioterapia gracias al posicionamiento óptico multicámara instalado en la sala de operaciones, documentando un margen de error de tan sólo 2 mm. A partir de la reconstrucción tridimensional, se planifica el tratamiento radioterápico delimitando el tejido tumoral, órganos a proteger, posición del aplicador, diámetro, ángulo de bisel y dosis.

En el apartado de tecnología diagnóstica, el Servicio de Medicina Nuclear cuenta con tecnología SPECT/TC y PET-TC, que supone un salto cualitativo en las exploraciones funcionales con radioisótopos entrando de lleno en las imágenes híbridas. En una sola exploración se realiza un estudio gammagráficos, tomográfico y radiológico fusionados que permite una localización más precisa de las lesiones aportando información funcional y morfológica.

La Unidad dispone además de software para planificación quirúrgica avanzada, tanto cuantitativa a través de plantillas digitales de todos los implantes y endoprótesis empleadas en Cirugía Ortopédica y Traumatología, como planificación cualitativa mediante herramientas de postprocesado 3D que permiten elaborar un mapa quirúrgico tridimensional a partir de imágenes radiológicas de estudios por lotes (tomografía computarizada o resonancia magnética). El personal de la unidad está adiestrado en el empleo de estas herramientas avanzadas, lo que permite planificar cirugías de alto grado de complejidad con un plan preoperatorio cuidado, preciso y sistemático.

A partir de la información 3D obtenida de los estudios radiológicos diagnósticos convencionales, los cirujanos ortopédicos de la Unidad trasladan la información virtual a un medio tangible mediante la tecnología de impresión 3D disponible en el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Esto permite la fabricación en muy poco tiempo y por los propios cirujanos de modelos médicos a escala real que representan fielmente la anatomía osteoarticular de cada caso, al tiempo que sobre la pieza impresa se puede simular pasos de la intervención quirúrgica, como puede ser la disposición y conformación del material de osteosíntesis, el pretallado de injertos óseos, o la calibración y mensuración de implantes. Los modelos médicos impresos en 3D facilitan la planificación prequirúrgica y sirven durante la cirugía para mejorar la precisión de la técnica quirúrgica, pero además son una excelente herramienta comunicativa.

Planificación preoperatoria 3D. Resultado final  Planificación preoperatoria 3D. Resultado final

Durante las Sesiones Multidisciplinares se dispone del modelo 3D tanto virtual (renderizado en el propio ordenador) como tangible (impreso en 3D) para discutir la tácnica operatoria, incluyendo vía de abordaje, márgenes quirúrgicos, modelo y tipo de implante a utilizar.