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01/08/2016

Un equipo multidisciplinar del Ramón y Cajal coordina un estudio de cribado del VIH


Cribado VIH
COLABORACIÓN DE ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA

Un equipo multidisciplinar compuesto por enfermeras, médicos de familia, especialista de Enfermedades Infecciosas, estadísticos, microbiólogos y biólogos moleculares, pertenecientes al ámbito de Atención Primaria y Especializada integrado en el Hospital Universitario Ramón y Cajal bajo la dirección de la Dra. Mª Jesús Pérez Elías del servicio de Enfermedades Infecciosas han coordinado un estudio de cribado de VIH.

Se trata del estudio Drive, que tiene como objetivo final conseguir diagnosticar toda la infección oculta e incidente por VIH en una determinada área sanitaria a través de la validación de un cuestionario. Y así, en última instancia reducir la prevalencia e incidencia de nuevos casos de infección por VIH. La infección por VIH sigue siendo un problema con una importante repercusión para la salud individual y colectiva de nuestra sociedad ya que la prevalencia e incidencia sigue aumentando.

Herramienta innovadora en español

Hasta la actualidad todas las iniciativas de cribado de infección por VIH, realizan un cribado universal, cribado dirigido por indicadores clínicos o cribado por riesgo de exposición. En este caso, el grupo multidisciplinar dirigido por la Dra. Pérez Elías del servicio de Enfermedades Infecciosas, ha diseñado y validado un cuestionario que facilita la selección de pacientes para realizar un cribado dirigido, que en resultados equivaldría al cribado rutinario pero utilizando la mitad de los recursos.

Hasta la fecha no existen herramientas validadas en este sentido en español. Su valor es haber integrado tanto el riesgo de exposición como las condiciones indicadoras. El cuestionario de Riesgo de Exposición & indicadores clínicos -RE&IC- puede ser de utilizado tanto en el ambiente sanitario como en el extrasanitario, para facilitar el diagnóstico dirigido de la infección por VIH.

El desarrollo de un cuestionario adaptado podrá calificar qué pacientes precisan pruebas de cribado repetidas. También mejorará el valor predictivo positivo, que en la actualidad es bajo. El aumento de la cobertura de cribado reduce la infección oculta por VIH, la transmisión del VIH y en última instancia mejorará la supervivencia y reducirá los costes de la epidemia.

Otros resultados del estudio

Además, este cuestionario ha permitido ver la tasa de infección oculta existente entre pacientes que acuden al sistema sanitario, la posibilidad de discriminar sin perder diagnósticos qué pacientes están infectados realizando un cuestionario de Riesgo de Exposición & indicadores clínicos previo a la prueba de VIH. Los investigadores han incidido en la necesidad de disponer de diagnóstico rápido en el servicio de Urgencias dada la alta tasa de nuevos diagnósticos y la posibilidad de ahorrar la mitad de costes si se plantease una cobertura de cribado del 100% de la población.


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